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慢性便秘「酸化マグネシウム」（浸透圧性下剤）　

2023年07月14日
テーマ：テーマ無し

?慢性便秘症の治療と大腸メラノーシス　☆私自身の服用しての経験より?慢性便秘症の治療　☆長い間、便秘で下剤を使い続けている患者さんに　＊大腸カメラをすると、腸の色が変わっていることがある　＊大黄（ダイオウ）を含む漢方薬を内服されていた患者さん　＊ヒョウ柄のように褐色に色素沈着している　☆大黄など刺激性の下剤で腸管の細胞が死滅　＊マクロファージが食べることで、この色素が合成され沈着する　＊色素が沈着大腸の運動に係る神経も損傷を受けていて　＊腸の緊張がない、弛緩性便秘と言われる状態になってしまっている　☆原因となっている便秘薬を中止して他剤に変更すると、色がもどる　＊腸管の運動も改善され、便秘薬自体が必要なくなる人もいる　☆１年間、原因薬剤を中止した結果　＊２年後には、完全なピンク色に戻っていた　☆現在は下剤をほとんど飲まなくても毎日快便になった人もいる　?便秘薬の種類　☆1?大腸刺激性下剤、2?浸透圧性下剤、3?上皮機能変容薬　＊2?は酸化マグネシウム3?はグーフィス?他　＊2?と3?は長期間使用しても依存性が無いと言われている　＊酸化マグネシウムはお勧め　☆問題は1?の、大腸刺激性下剤　＊大腸刺激性下剤にも種類がある　＊�@アントラキノン系、�Aジフェノール系、�Bジフェニルメタン系　＊�@のアントラキノン系下剤にはセンナ、アロエ、大黄（ダイオウ）等　＊この種類が大腸メラノーシスの原因となる　＊大腸メラノーシスを起こすのは�@アントラキノン系だけだが　＊弛緩性便秘を起こすのは�@〜�Bすべて　☆刺激性下剤の長期連用は腸の運動を障害する　＊排便の刺激を鈍感にさせ、便秘を悪化させる　＊刺激性下剤はすべて、２〜３日排便が無かったらその都度使用する?刺激性下剤の２つの大きな問題　☆医師・薬剤師でも弛緩性便秘の副作用を知らずに処方している　＊漢方薬だから体に安全なのだろうという先入観がある　＊「やせ薬」として一時期もてはやされた、防風通聖散　＊大黄が含まれていて、その下剤作用で排便があり体重が減ると　＊「痩せた」と錯覚させられる　☆大黄系薬剤、医師・薬剤師の処方が無くても手に入る　＊センナなどアントラキノン系の下剤　＊欧米では医師の処方がなければ手に入れることができない　＊健康被害が起こり得る食品が、医師や薬剤師に相談することなく　＊一般の方が手に入れる事ができてしまう現状は、大変問題?便秘の治療　☆迷ったら、まず酸化マグネシウム　☆持病のある方には副作用がでる心配もあるので、主治医にまず相談する　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　（敬称略）?知識の向上目指し、記事を参考に自分のノートとしてブログに記載?出典内容の共有、出典の購読、視聴に繋がればと思いブログで紹介　☆記事内容ご指摘あれば、訂正・削除します?私の知識不足の為、記述に誤り不明点あると思います?投資は、自己責任、自己満足、自己判断で?詳細は、出典原書・記事・番組・画像でご確認ください?出典『おおの内科日記』ＨＰ　　　　　　　　　　　　　（大腸カメラでの大腸メラノーシス症例）　　　　　　　　　　　（（大腸カメラでの大腸メラノーシス進行症例）慢性便秘「酸化マグネシウム」（浸透圧性下剤）（『おおの内科日記』ＨＰより画像引用）

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