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慶喜
大腸がん(高・中・低・未分化)とは
2023年02月23日
テーマ:テーマ無し
?管状腺癌の病理組織学的特徴 ☆腺腔形成の明瞭な腺癌を管状腺癌という ☆癌腺管は,円柱上皮あるいは立方上皮から構成されている ☆腺腔形成の状態で、高分化型と中分化型に亜分類される ☆高分化型は、円柱上皮からなっている *癌は明瞭な管状腺管を形成し、硬性型は例外的にしか存在しない ☆中分化型は,立方上皮からなる腺管で構成される *腺腔形成が高分化型ほど完全ではない *間質量は多くの例で中等度以下だが,硬性型をとることもある?大腸の低異型度癌と超高分化腺癌 ?病理総論的に腫瘍の分類 ☆病理総論的な腫瘍組織学的類似性の分類 *発生母地との正常組織との組織学的類似性より *高分化・中分化・低分化・未分化に分類される *分化度が高いほど,正常組織に類似する ☆腫瘍組織学的類似性とは逆の分類 *正常組織からの組織学的乖離の度合いを表す用語異型度 *乖離の程度が低いものは低異型度、高いものが高異型度 ☆分化度,異型度ともに腫瘍の細胞像に用いられる?大腸の上皮性腫瘍は構造分化度より分類する ☆高分化腫瘍(腺腫,乳頭腺癌,管状腺癌 : 高分化) ☆中分化腫瘍(管状腺癌 : 中分化) ☆低分化腫瘍(管状腺癌 : 低分化)に分類? ☆高分化腫瘍&超高分化腺癌 *細胞異型度から良悪性の鑑別がなされるが *細胞異型度が低く癌とは診断できないものもある *超高分化腺癌でも、粘膜下層に浸潤を来しているものがある *超高分化腺癌は“浸潤”“転移”という診断用語 *その組織診断基準が確立されているわけではない ☆低異型度癌 *超高分化腺癌の同義語として用いられる *高分化腺癌をその細胞異型度から *低異型度癌と高異型度癌とに分類する?大腸癌手術後の転帰とその経過&組織型との関係 ☆408例を組織学的に分類 *治癒切除例は、その生存率・再発形式,・再発時期で検討 *非治癒切除例も、その生存期間・非治癒切除の理由等を検討 ☆大腸癌切除例の組織型は高分化腺癌が多い *中分化腺癌, 粘液癌が続き、他の組織型は少数であった? ☆直腸癌治癒切除例の5年生存率 *リンパ節転移の有無や深達度を一致させても *中分化腺癌の方が高分化腺癌より5年生存率低かった ☆直腸癌治癒切除例と非治癒切除例比較 *再発死亡した症例の生存期間 * 高分化腺癌より中分化腺癌の方が短かった *直腸癌では、中分化腺癌は高分化腺癌に比べ悪性度が高い癌である (敬称略) ?知識の向上目指し、記事を参考に自分のノートとしてブログに記載?出典内容の共有、出典の購読、視聴に繋がればと思いブログで紹介 ☆記事内容ご指摘あれば、訂正・削除します?私の知識不足の為、記述に誤り不明点あると思います?投資は、自己責任、自己満足、自己判断で?詳細は、出典原書・記事・番組・画像でご確認ください?出典、『胃と腸』大腸がん(高・中・低・未分化)とは(『胃と腸』記事他より画像引用)
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