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膀胱がんの治療２　

2023年01月21日
テーマ：テーマ無し

?膀胱がんの治療２?膀胱がんの生存率?内視鏡治療　☆ＴＵＲＢＴ（経尿道的膀胱腫瘍切除術）　＊尿道から膀胱内に内視鏡を挿入　＊がんを電気メスで切除する治療法で検査も兼ねて行う　☆ＴＵＲＢＴの合併症　＊出血（血尿）、頻尿などが起こることがある　＊カテーテル留置することで、多くの場合は改善する?膀胱内注入療法　☆膀胱内注入療法は、ＴＵＲＢＴの後に　＊筋層非浸潤性膀胱がんの再発や進展を予防する目的で　＊細胞障害性抗がん薬やＢＣＧを膀胱内に注入する　＊注入は尿道からカテーテルを通して行う　☆細胞障害性抗がん薬注入療法　＊低リスクまたは中リスクの筋層非浸潤性膀胱がんの治療薬　☆ＢＣＧ注入療法　＊免疫の力を強めるＢＣＧ薬を膀胱内に注入する　＊中リスクの一部、高リスク、超高リスクの治療薬　＊細胞障害性抗がん薬よりも高い治療効果が期待できる　☆膀胱内注入療法の副作用　＊ＢＣＧ注入療法では副作用が出やすい　（間質性肺炎や感染が起きることがある）?手術（外科治療）　☆転移のない筋層浸潤性膀胱がん　＊膀胱を手術ですべて取り除く膀胱全摘除術を行う　＊切除した後は、尿路変向術を行う　☆尿路変向術で尿を体外に出すための通り道をつくる　＊回腸導管造設術　＊自排尿型新膀胱造設術　＊尿管皮膚ろう造設術?放射線治療　☆がんに放射線をあてて縮小させる治療法　☆膀胱がんでは標準治療ではない?薬物療法　☆切除が難しい膀胱がんや、転移や再発したがんの薬物療法　☆細胞障害性抗がん薬　＊切除が難しい場合や転移がある場合の薬物療法として使用する　☆免疫チェックポイント阻害薬　＊細胞障害性抗がん薬を用いた薬物療法の効果がなく　＊がんが再発したり進行したりした場合に使用する　☆細胞障害性抗がん薬の副作用　＊吐き気、食欲不振、白血球減少、貧血、口内炎、脱毛などがある?リハビリテーション　☆ストーマを造設した場合のリハビリテーション　☆新膀胱を造設した場合のリハビリテーション?転移・再発　☆転移とは、がん細胞が別の臓器に移動し成長すること　☆再発とは、再び出現することをいいうこと　☆筋層非浸潤性膀胱がんが膀胱内に再発した場合　＊最初に同様にＴＵＲＢＴを行う　＊ＢＣＧの膀胱内注入療法や膀胱全摘除術などを行う　☆筋層浸潤性膀胱がん　＊リンパ節、肺、肝臓、骨などに遠隔転移することがある　＊遠隔転移をした場合や、膀胱を全摘除した後にがんが再発した場合　＊細胞障害性抗がん薬や免疫チェックポイント阻害薬による薬物療法　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　（敬称略）　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　?知識の向上目指し、記事を参考に自分のノートとしてブログに記載?出典内容の共有、出典の購読、視聴に繋がればと思いブログで紹介　☆記事内容ご指摘あれば、訂正・削除します?私の知識不足の為、記述に誤り不明点あると思います?投資は、自己責任、自己満足、自己判断で?詳細は、出典原書・記事・番組・画像でご確認ください?出典、『がん情報サービスＨＰ』

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