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慶喜
大腸腫瘍の状態に合わせた内視鏡治療方法
2022年12月20日
テーマ:テーマ無し
?大腸腫瘍の状態に合わせた内視鏡治療方法 ☆内視鏡的ポリープ切除術(ポリペクトミー) ☆内視鏡的粘膜切除術(EMR) ☆内視鏡的粘膜下層はく離術(ESD)?内視鏡的ポリープ切除術(ポリペクトミー) ☆小さい隆起した形のポリープに対して行われる ☆内視鏡の先端から輪状の細いワイヤー(スネア)を出す ☆病変を絞め付けて、スネアで切り取る方法も行われてる ☆治療に伴う合併症は、切除に伴う出血?内視鏡的粘膜切除術(EMR) ☆スネアをポリープ にかける ☆ワイヤーで、ポリープを絞めて高周波電流を流す ☆ポリープを焼いて切り取る内視鏡治療 *病変の下の粘膜下層へ生理食塩水などを注入し浮き上がらせる *浮き上がった部分の根元にスネアと呼ばれる輪状のワイヤーを掛ける *ワイヤーを絞めて、高周波電流を用いて切除する ☆治療に伴う合併症、切除に伴う出血?内視鏡的粘膜下層はく離術(ESD) ☆電気メスを用いて病変周囲の粘膜を切開する方法 ☆粘膜下層のはく離をして切除する *病変の周りに切除する範囲の目印を付けるマーキングをする *病変の下の粘膜下層へ生理食塩水などを注入 *病変を確実に切除するため *マーキングした部分より外側の粘膜を切りとる *粘膜層をはぎ取るような状態で切除する *終了後は出血や切除した状態を観察する ☆大きなポリープに対し実施する ☆ESDは、EMRに比べて熟練した手技が必要 ☆ESDは、治療時間がやや長くなるデメリットがある ☆治療に伴う合併症、切除に伴う出血 (敬称略) ?知識の向上目指し、記事を参考に自分のノートとしてブログに記載?出典内容の共有、出典の購読、視聴に繋がればと思いブログで紹介 ☆記事内容ご指摘あれば、訂正・削除します?私の知識不足の為、記述に誤り不明点あると思います?投資は、自己責任、自己満足、自己判断で?詳細は、出典原書・記事・番組・画像でご確認ください?出典、『国立がん研東病院HP』大腸腫瘍の状態に合わせた内視鏡治療方法(大腸肛門学会HPより画像引用)
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