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「抗がん剤治療」の厳しすぎる現実　

2022年08月11日
テーマ：テーマ無し

?１カ月約百万円のオプジーボでも延命効果は２．８ケ月　☆現在は１カ月約１００万円のオプジーボ　＊肺がんに対する生存期間の延長効果は２．８カ月　☆ステージ４の固形がんに対する　＊標準治療の抗がん剤治療の現実?標準治療とは　☆科学的根拠に基づいた観点で、現在利用できる最良の治療　＊一般的な患者さんに行われることが推奨される治療を言う　☆医療で『最先端の治療』が最も優れているとは限らない　＊最先端の治療は、開発中の試験的な治療として　＊その効果や副作用などを調べる臨床試験で評価され　＊それまでの標準治療より優れていることが証明され推奨される　☆その治療が新たな『標準治療』となる　☆がん治療における標準治療は、現時点での最良の治療?薬物療法とは　☆標準治療の一つに位置付けられている「薬物療法」　☆目的は、「治癒」と「延命・症状緩和」　☆多くのがんでは、薬物療法のみで治癒を目指すことは困難　＊手術（外科治療）や放射線治療と併用する　☆がんが進行していた場合や手術後に再発した場合　＊治癒が困難な状況で薬物療法を行う　☆薬物療法を行わない場合と比べて　＊数カ月から数年程度の延命が期待できる　☆がんの薬物療法で使用される薬剤　＊抗がん剤、分子標的治療薬、ホルモン薬、免疫チェックポイント阻害薬等?抗がん剤治療の現実　☆筆者のステージ４の大腸がん、「治癒が困難な状況」なステージ?　☆治癒困難なステージ４の固形がんに対する標準治療　＊基本的に抗がん剤治療　☆固形がんの抗がん剤治療の目的　☆抗がん剤治療では「がんを治すことは難しい」としている?　＊抗がん剤が一時的に効果を発揮して　＊一定期間後には、その薬剤に耐性を持つがん細胞が出現し　＊がんは再び増大して、病状は悪化する　☆新たな抗がん剤が提案されるが、これもまた同じ経過を辿る　☆ステージ４の固形がんに使用される抗がん剤の実力　＊がんを抗がん剤で治療する場合の“効く”という表現　＊他の病気の場合とは異なる　＊“効く”という表現は通常は“治る”を意味して使うががんでは違っている　☆抗がん剤の効果を表現するときに　＊著効（がんが消失する効果）　＊有効（がんが半分以下に縮小する効果）?「免疫チェックポイント阻害薬」オプジーボの効果　☆オプジーボの奏効率は、がんの種類によって差異はあるにしても　＊従来の抗がん剤と同等といわれており　＊他の抗がん剤同様いずれ効果がなくなることは分かっている　☆オプジーボ登場以前には、もはやこれまでの状態に対して　＊もう一回だけ、期間限定の延命チャンスが出現したということ　☆薬価の高いことでも話題になった　＊２０２２年現在は１カ月約１００万円のオプジーボでも　＊例えば、肺がんの生存期間の延長効果は２．８カ月　＊小康状態も含めた数カ月から数年の延命効果である　☆がん細胞を叩きのめすために使用される抗がん剤　＊正常細胞も攻撃するために、様々な副作用をもたらす　☆治癒を前提にはできないステージ４　＊延命された時間のほとんどが　＊副作用との闘いの日々に費やされてしまう場合も多い　＊副作用の症状が軽減したとしても　＊抗がん剤の持つ毒性が消失するわけではない　＊延命を目的にしていながら、副作用で縮命することも、また稀ではない　☆がんの進行は止められないのが現実である?治療医からの宣告　☆延命のための治療に取り組んできました　＊これ以上治療を続けるメリットは、なくなりました　＊もう治療は終了したほうがいいと思いますの宣告　☆治療法がない以上、通院する意味はなく、今日で終診です　☆冷静に考えれば、治療医には最初から分かっていたことを　＊その日改めて伝えられただけのこと　☆治療医からは治すことが目的ではなく　＊延命が目的の治療であることは伝えられていたとしても　＊苦闘の中で微かに抱いていた奇跡的な治癒への希望　＊その日断ち切られる。分かっていても切なくつらい瞬間だった　☆そして付け加えられる言葉　＊今後は在宅、もしくは緩和ケア病棟での療養を考えてください　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　（敬称略）　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　?知識の向上目指し、記事を参考に自分のノートとしてブログに記載?出典内容の共有、出典の購読、視聴に繋がればと思いブログで紹介　☆記事内容ご指摘あれば、訂正・削除します?私の知識不足の為、記述に誤り不明点あると思います?投資は、自己責任、自己満足、自己判断で?詳細は、出典原書・記事・番組・画像でご確認ください?出典、『週刊文春オンライン』画像割愛

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