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慶喜
HBOC患者の「予防切除術」が保険適用に
2020年03月31日
テーマ:テーマ無し
欧米では広く行われている世界標準の治療が日本でも身近に
☆乳がん&卵巣がんの予防手術の保険適用「オラパリブ」が撃つ
乳がんのリスク90〜100%低減
☆遺伝性乳がん卵巣がん症候群(HBOC)
*乳房と卵管・卵巣のリスク低減手術(予防切除)4月から保険適用される
☆HBOC
*がん抑制遺伝子のBRCA1もしくはBRCA2に生まれつき変異を持つ体質
*乳がんや卵巣がんになる可能性が非常高い
*乳房切除で、乳がん発症のリスクが90〜100%で低減される
*欧米では予防切除が広く行われている
☆日本では、昨年の治療薬『オラパリブ』の保険適用された
*『オラバリブ』の保険適用でBRCA1・2の遺伝子変異を調べることが必須となる
*予防切除の保険適用前に遺伝子検査自体が国内で展開されてきた
*『オラバリブ』の保険適用が、予防切除術の保険適用を強く後押しした
☆HBOCは、国内全乳がん患者の5%位、卵巣がん患者の14%位
乳腺外科等に遺伝子検査浸透
☆『オラパリブ』が、転移・再発した乳がんに対しても保険適用になる
☆BRCA1・2の遺伝子変異保持を調べ『オラパリブ』を使用する
☆遺伝子検査が乳腺外科や婦人科へ浸透した
☆患者にとり、予防切除の保険適用は朗報
☆乳房MR検査を定期的に行う事により、早期乳がんも発見できる
*MRI検査、がんを発症していない人には保険適用にはなっていない
☆予防切除が保険適用で、HBOC治療が一般診療のスタートラインにつけた
遺伝情報保護法の整備が課題
☆HBOCの診断・治療が保険診療
*乳腺外科や婦人科も、HBOCを診る機会が増える
☆HBOCの診療では、ご本人のほか、血縁者の体質も考える必要がある
☆乳がん、卵巣がんに加えて遺伝子に関して
*ご本人およびご家族に、正確な情報を伝える場の提供が必要
*それには、遺伝カウンセリングや遺伝医療体制を作ることが必要
☆日本では、乳がんや卵巣がん治療の人材は多いが、遺伝医療の人材は少ない
☆現状では遺伝医療を行える医療機関との連携が必要
☆急速に国内でも展開する遺伝情報を活かしたがん診療
☆国内の倫理・社会的な整備は追いついていない状況
知識・意欲の向上目指し、記事を参考・引用し、自分のノートとしてブログに記載
出典内容の知識共有、出典の購読、視聴に繋がればと思いブログで紹介しました
☆記事内容ご指摘あれば、訂正・削除します
私の知識不足の為、記述に誤り不明点あると思います
詳細は、出典記事・番組・画像で確認ください
出典、『THEMIS3月号』
HBOCの「予防切除術」が保険適用に
(『THEMIS3月号』&ネットより画像引用)
>>元の記事・続きはこちら(外部のサイトに移動します)
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