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ＨＯＷ−ＴＯ　高血圧　

2013年06月29日
テーマ：テーマ無し

高血圧患者の生活（引用）

高血圧の診断基準（引用）
高血圧とは
高血圧の自覚症状は何も無いのが殆どです
虚血性心疾患、脳卒中、腎不全などの発症リスクになります
収縮期血圧が140以上、拡張期血圧が90以上の人が高血圧です


高血圧の要因（引用）
原因（本態性高血圧症）
高血圧患者の９割以上が、本態性高血圧症です
遺伝要素が要因です
食塩の過剰摂取が要因です（血中ＮＡが過剰なので、濃度を保つため水分量が増え、細胞外液量が過剰）
ストレスや肥満、飲酒が要因です

動脈硬化
高血圧が持続すると、強い圧力が、血管に掛かり、血管内皮が障害さ、アテローが形成されます




高血圧の合併症（引用）

高血圧による動脈硬化での合併症
脳血管障害（脳卒中、脳出血、脳梗塞、クモ膜下出血）
心臓疾患（冠動脈の硬化作用で虚血性心疾患 ）、
腎臓疾患（腎臓の糸球体は、細動脈の束で、高血圧によって傷害されます）
血管疾患（動脈瘤 ）
高尿酸血症


薬物療法
アンジオテンシンとは
腎臓から分泌されるレニンの作用によって、アンジオテンシンが作り出されます
アンジオテンシンは、心臓収縮力を高め、細動脈を収縮させ血圧を上昇させます

薬物療法の作用機序
ＡＣＥ阻害薬 （アンジオテンシン?を?に返る酵素を阻害し降圧効果）
アンジオテンシン?阻害薬 （アンジオテンシン?を阻害し降圧効果）
Ｃa拮抗薬配合剤 （血管を収縮するＣａの細胞内へ流入を抑え、血管を弛緩し降圧効果）
利尿薬(利尿作用により、体液量減少し降圧効果）

同種同効品での薬効効果
副作用等に若干の差有りますが、医者・メーカーが言うほど差異は有りません

食事療法
食塩制限（高血圧で塩分は摂取制限は必須）
アルコールの摂取（アルコールの量は減らす）
禁煙（喫煙は、動脈硬化を促進するので禁煙）
便秘に伴う排便時のいきみは、血圧を上昇させるので避ける。

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